На 40 ой неделе уходят. Что ощущает будущая мама в сорок недель и к чему нужно быть готовой

27.12.2021

Незаметно наступил срок рождения малыша, который написан во всех официальных документах. Он рассчитывается, начиная с первого дня заключительной менструации. Однако не более 5% детей появляется на свет именно в этот день, поэтому отклонения в одну-две недели в обе стороны считают приемлемым и не опасным для здоровья ребенка.

Как выглядит малыш на 40 неделе беременности

Вес ребенка составляет примерно 3,2-3,7 кг, рост – 50-55 см. Это средние показатели: рождение 3-килограммового или 4-килограммового малыша также считается нормой. В последние годы нередко рождаются дети с весом до 4,5 кг.

Под воздействием эстрогена, уровень которого в организме женщины на 40 неделе беременности заметно повышен, грудные железы младенца могут быть заметно увеличены. Эстроген также является причиной появления вагинальных выделений у новорожденных девочек. Скопившийся в кишечнике ребенка меконий стерилен, но непосредственно после появления на свет в нем начинают размножаться микроорганизмы.

Ребенок совершенно готов к рождению. Он располагается в максимально подходящей для родов позе:

головка находится внизу – она плотно прижимается к костям малого таза;
подбородок касается груди;
согнутые в коленях ножки прижаты к телу;
малыш обращен к выходу из матки затылочной частью: именно в этой области размеры окружности головы минимальны, благодаря чему обеспечивается легкое продвижение по родовым путям;

Плод заполняет все пространство матки, и в результате нехватки места его активность заметно снижается.

К сороковой неделе малыш может начать испытывать недостаток питательных веществ – в частности, кислорода, что связано со старением плаценты. Именно из-за этого у некоторых новорожденных доктор при осмотре обнаруживает косвенные признаки переношенности:

кожа становится сухой и покрывается мацерациями и морщинками;
наблюдаются более длинные волосы и ногти;
первородная смазка полностью смывается, ее нет даже в складочках;
размер переднего и заднего родничка меньше нормы, а кости плотнее, в связи с чем, могут возникнуть разнообразные родовые травмы;
значительно снижается тургор вследствие обезвоживания, это проявляется тем, что кожные складки долго расправляются;
чаще наблюдается желтуха, в связи с чем, слизистые и глаз приобретают лимонный оттенок.

Однако истинно переношенная беременность на этом сроке встречается не часто, и чтобы не пропустить признаки гипоксии плода, врачи иногда выполняют КТГ с нагрузкой. При этом беременным вводят внутривенно маленькие дозы окситоцина, который провоцирует сокращения матки. При патологической реакции малыша на повышенный мышечный тонус (снижение частоты сердечных сокращений), обсуждается вопрос о стимулировании родовой деятельности.

40 неделя беременности: состояние мамы

Самочувствие женщины принципиально не изменяется, она с надеждой ждет завершения беременности.

На 40 неделе заметно увеличившаяся матка оказывает достаточно сильное давление на мочевой пузырь и кишечник. На таких сроках большинство женщины отмечают существенное учащение актов мочеиспускания и дефекации.

Перед родами будущая мама может также похудеть на 1-3 кг. Снижение веса чаще всего является результатом выведения из организма лишней жидкости.

Нередко женщина начинает страдать бессонницей. Нарушения сна возникают по нескольким причинам:

волнение, повышенная тревожность, связанные со скорыми родами;
появление ночью тренировочных схваток;
часто возникающие позывы к мочеиспусканию;
затруднения в выборе удобной позы.

На 40 неделе беременности вполне вероятно, что организм самостоятельно справится с родоразрешением, однако в случае возникновения отклонений проводят кесарево сечение или стимуляцию естественных родов. Для этого чаще всего выполняют следующие манипуляции:

ускорение созревания и размягчения шейки путем введения простагландинов;
стимуляция раскрытия шейки за счет помещения в ее просвет сухих водорослей, которые впитывают воду и в несколько раз увеличиваются в объеме;
провоцирование схваток путем рассечения плодного пузыря (амниотомия), при этом снижается давление в матке, и начинаются ритмичные сокращения;
внутривенное введение окситоцина является наиболее действенным методом, но при этом роды становятся более болезненными и скоротечными, в связи с чем, увеличивается риск развития осложнений.

Показаниями к выполнению кесарева сечения являются:

активная вирусная инфекция урогенитального тракта, в том числе ВИЧ, папилломатоз и герпес;
злокачественные процессы в области шейки матки;
тяжелое общее состояние беременной, и эклампсия;
отслойка плаценты и ;
полное предлежание плаценты;
явные признаки кислородной недостаточности ребенка;
устойчивая слабость родовой деятельности, не поддающаяся лечению;
неотложные ситуации, сопровождающиеся вставлением головки при клинически узком тазе;
несостоятельность рубца после предшествующего кесарева сечения или другой операции на матке;
неправильное положение ребенка (тазовое, косое, поперечное).

При своевременно проведенном оперативном вмешательстве прогноз для жизни мамы и малыша благоприятный.

Очень важно на этом сроке позаботиться об эмоциональном комфорте женщины. Известно, что более чем у половины из них выявляются те или иные признаки пониженного настроения, а у 15% наблюдаются проявления послеродовой депрессии. В связи с этим страдает и ребенок, который получает меньше материнской любви и заботы. Именно поэтому необходимо выявить признаки депрессии на ранних стадиях и провести соответствующее лечение. Ее симптомами являются:

апатия и подавленность;
плаксивость и повышенная нервозность;
необъяснимое чувство тревоги.

Важно, что переутомление лишь усиливает проявления этого состояния, поэтому желательно, чтобы родственники взяли на себя домашние обязанности, позволив маме целиком посвятить себя новорожденному. Если справиться с депрессией самостоятельно не удается, обязательно нужно обратиться к специалистам.

В случае слишком частого мочеиспускания необходимо за 2-4 часа до сна ограничивать количество потребляемой жидкости. Рекомендуется профилактическое опорожнение мочевого пузыря один раз в 2-3 часа.

В питание также необходимо внести изменения. На таких сроках не следует переедать. Есть нужно часто, но маленькими порциями. От тяжелой пищи лучше отказаться: чрезмерная нагрузка организму сейчас явно не нужна. Предпочтение следует отдавать кисломолочным продуктам, овощам, фруктам.

Если на календаре 40 неделя беременности и женщина продолжает быть в положении, то неизбежно ее преследуют такие ощущения, как усталость, волнение и предвкушение встречи с малышом. Чувства будущей мамы понять несложно. Женщине все труднее психологически и физически ожидать родов. Большой живот оказывает огромную нагрузку на весь организм. Все сложнее даются привычные когда-то действия. Ближе к вечеру появляется слабость, тяжесть в ногах, сонливость, ноющая боль в спине. Часто происходят перепады настроения. То мамочка уверена, что она вот-вот родит, а ничего не готово для малыша. То ей кажется, что тягостное ожидание никогда не закончится. Воодушевление сменяется переживаниями и страхами.

Психологи советуют не зацикливаться на негативных эмоциях. Пусть это и непросто, но нужно настроиться на позитив.

Самый лучший способ – занять себя чем-нибудь. Тогда не будет времени на тягостные раздумья, да и само ожидание уже не покажется таким долгим. Можно заняться любимым хобби, пройтись по торговым центрам в поисках одежды для малыша, выполнить несложные домашние дела.

Мамы, у которых опустился животик, могут почувствовать некоторые улучшения в самочувствии: стало легче дышать и улучшился аппетит. Вместе с тем давление матки на область таза приводит к частому мочеиспусканию и воспалению геморроидальных узлов. С походами в туалет и днем, и ночью придется смириться и потерпеть. Чтобы не допустить обострения геморроя, необходимо следить за питанием.

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Возможные боли на 40 неделе беременности

Болевые ощущения различной интенсивности часто беспокоят беременную на данном сроке. Большинство из них связаны с тяжелой нагрузкой, которую испытывает будущая мама: огромный по размерам живот, давление матки на тазовую область и поясничный отдел, отечность и др. Перечислим наиболее часто встречаемые недомогания:

боли в животе, вызванные тренировочными схватками;
боли в пояснице и в области промежности;
боли в ногах из-за нарушения кровообращения и отеков;
боль в заднем проходе из-за геморроя;
боли в крестце после защемления бедренного нерва.

Если боль усиливается и не отступает, посоветуйтесь с врачом-гинекологом. Возможно, вам пора в роддом, где могут простимулировать начало родов, облегчив состояние мамы и ребенка.

Выделения

Начало 40 недели беременности может сопровождаться изменениями в выделениях из половых путей – они становятся чуть обильнее. Если вы обнаружили плотный сгусток с небольшим количеством крови, то это, скорее всего, слизистая пробка. На протяжении всей беременности она выполняла функцию защиты от болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Непосредственно перед родами пробка отходит, чтобы освободить путь для плода.

Если выделения на 40 неделе беременности кровянистые или слишком водянистые, следует отправиться в роддом.

Отхождение вод – явный признак скорых родов, а кровь – тревожный симптом, который может свидетельствовать о патологии в плаценте.

Чтобы исключить угрозу жизни плода, необходимо находиться под наблюдением акушера-гинеколога.

Шевеления малыша

Женщина все так же явственно ощущает движения малыша в матке. Шевеления на 40 неделе беременности уже не такие активные, как раньше. Малышу довольно сложно двигаться в маточном пространстве, учитывая, что он занял его почти полностью, поэтому большую часть времени он проводит во сне. Чаще всего самые сильные толчки будущая мама ощущает в подреберье. К этому месту примыкают ножки ребенка. В часы бодрствования кроха пытается размяться и выпрямить свои нижние конечности. Умиление мам, ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, вызывает легкая ритмичная вибрация живота – так малыш икает. Женщина должна ежедневно подсчитывать количество шевелений своего ребенка (в норме не менее 10 за полсуток).

Возможные осложнения

На поздних сроках беременности высок риск развития осложнений. Поэтому женщина должна быть под еженедельным гинекологическим наблюдением. Среди самых распространенных патологий этого периода:

гипоксия или кислородное голодание плода;
инфекционные заболевания (чаще все это молочница);
отслойка плаценты;
поздний токсикоз (гестоз).

Среди всех осложнений наибольшую опасность представляет гестоз. Его основные признаки – тошнота, рвота, резкое повышение давления, сильная отечность и слабость. При их обнаружении следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Консультация не помешает даже при появлении хотя бы одного симптома – например, если женщину постоянно тошнит. При гестозе врачи, как правило, стимулируют начало родов, чтобы не пострадала ни мама, ни ребенок.

Положение ребенка в матке

Когда наступает 40 неделя беременности, ребенок уже занял в матке удобное для выхода положение – продольное с головным предлежанием. Головка плотно прижата к тазовым костям, чтобы в процессе родов проникнуть в родовые пути. Нередки случаи, когда ребенок не успевает или не желает занимать безопасное положение, располагаясь поперек матки или ножками вперед. Врачи чаще всего не рискуют и назначают кесарево сечение. Иногда матери могут позволить рожать самой, если плод небольшой и нет обвития пуповиной.

Размер животика

Размер матки составляет в высоту примерно 36-40 см. Из-за плода, который продолжает расти в утробе, живот становится настолько объемный, что кожа на нем сильно растягивается. Время от времени на ней появляются бугорки – выпирающие во время шевелений части тела малыша. Мать и отец ребенка могут, приложив руку, предположить что это – пяточка, плечико, головка или локоток.

К 40 неделе беременности схватки Брекстона-Хикса становятся ежедневными. Регулярная тренировка мышц матки, которые напрягаются и расслабляются, поможет легче перенести роды.
Матка опускается все ниже в тазовое дно. Внешне это выглядит как опущение животика. Если на более ранних сроках он располагался сразу под грудью, то теперь гораздо ниже.
Из-за того что матка сместилась, женщине свободнее дышится, пропадает изжога.
Кожа продолжает растягиваться. Могут появиться дискомфортные ощущения – от небольшого зуда до болезненности. Необходимо увлажнять кожный покров в районе живота и бедер.

Большой живот мешает свободно и быстро передвигаться. На прогулке маме нужно быть внимательней, чтобы не споткнуться и не травмировать себя. Лучше всего гулять в компании родных или друзей.

С наступлением 40 недели беременности женщина буквально «сидит на чемодане» – она готова отправиться в роддом в любую минуту, ведь вещи уже собраны, документы проверены. Вся родня пребывает в нетерпеливом ожидании. Но предполагаемая дата родов проходит, а малыш не торопится рождаться.

Нормально ли это?

Предполагаемая дата родов (ПДР) существует в акушерской практике для того, чтобы приблизительно ориентироваться на сроки завершения вынашивания плода. Она представляет собой исчисление, основанное на дате последней менструации. От нее акушеры по сложившейся практике отнимают три месяца и прибавляют неделю – таким образом получается ориентировочная дата, когда малыш должен появиться на свет.

Поэтому она и предполагаемая, что не является на 100% точной. Овуляция у женщины могла задержаться, наступить позднее, и тогда малыш вполне может родиться и на неделю, а то и на две позднее . К тому же для начала родов должно совпасть слишком много материнских и детских факторов.

Регулярная родовая деятельность начинается тогда, когда организмы будущей мамы и малыша полностью к этому процессу готовы. Гормональный фон должен быть благоприятным, матка должна подготовиться, шейка – размягчиться, ребенок должен достаточно созреть для безопасного появления на свет. Это настолько сложный, многоступенчатый и индивидуальный процесс, что никакими акушерскими формулами и математическими расчетами его оценить и просчитать невозможно.

По существующей медицинской статистике, касающейся срока наступления самопроизвольной рефлекторной родовой деятельности, точно в день ПДР рожает только 5% женщин . Это означает, что родить ровно в 40 недель беременности может лишь приблизительно каждая двадцатая беременная, а это не так много. Большая часть физиологических родов приходится на неделю, предшествующую ей, – 39-40 неделю . Около 35% детей появляются на свет на 40-41 неделе, около 10% – после 41 недели.

Поэтому роды на неделе, следующей за ПДР, необычными или аномальными не считаются. Беременность на 40-41 неделе не считается переношенной – врачи не видят ничего тревожного в том, что 40 неделя миновала, а роды пока не начинаются. Просто еще не пришло время. О перенашивании начинают говорить, если беременность длится более 42 недель .

Нужно отметить, что доносить ребенка до 40-42 недели больше шансов, если предстоят первые роды. При второй беременности и последующих детки обычно рождаются раньше ПДР. Также вряд ли доходят до 41 недели женщины с многоплодной беременностью, многоводием.

Если подошел срок рожать, а роды никак не начинаются, главное – не переживать и не паниковать, чтобы не навредить ребенку и себе. Происходящее – вариант нормы, никаких отклонений в этом явлении нет.

Предвестники и их отсутствие

Больше всего женщин, которые находятся на 41 неделе беременности, пугает ситуация, когда никаких предвестников родов нет. С точки зрения физиологии, такая ситуация совершенно невозможна. Организм беременной к этому сроку активно готовится, просто иногда эта подготовка остается незамеченной , особенно в том случае, если женщина не отличается высокой степенью чувствительности.

Не всегда беременные внимательно относятся к сигналам организма, а порой просто не представляют себе, в чем же они должны заключаться, поэтому они делают вывод, что признаки и симптомы скорых родов просто не наступают.

Действительно, у некоторых женщин настолько низкая чувствительность нервной системы, что специфические маркеры самочувствия перед родами могут восприниматься ими несколько сглажено, практически незаметно. К тому же не исключено, что действительно есть причины для отсутствия внешних проявлений большой внутренней подготовки организма к родам.

Ниже описаны основные предвестники и причины, по которым их может не наблюдаться.

Опущение живота

Живот несколько меняет форму и расположение, высота стояния дна матки уменьшается из-за того, что малютка в определенный момент своего развития, предчувствуя скорое рождение, перемещается в нижнюю часть матки, подпирает головкой внутренний зев. Это давление побуждающе воздействует и на шейку матки – она начинает быстрее укорачиваться и сглаживаться, приоткрываться.

После опущения живота женщина может ощутить некоторое облегчение – на диафрагму больше нет давления , некоторые внутренние органы освобождаются, в результате чего становится значительно проще и легче дышать, уменьшается изжога. Однако при этом усиливается давление на мочевой пузырь – появляется частая потребность опорожнять его. Женщина начинает посещать туалет по «малой нужде» очень часто.

В большинстве случаев у первородящих живот опускается за 3-4 недели до родов, у рожающих повторно – за неделю, а то и за несколько дней. Не исключено, что малыш при повторных родах примет позицию «низкого старта» лишь с началом родовых схваток.

На 40-41 неделе у большинства женщин такой признак имеется, но бывают и исключения. Например, при тазовом положении плода или его косом расположении в полости матки опущения не происходит , поскольку предлежащая часть – не головка. Живот не меняет формы и высоты стояния у женщин, вынашивающих двойню , у женщин с многоводием, а также с определенными особенностями строения таза.

Снижение массы тела

За две недели до родов обычно женщины замечают, что стали весить на 2-3 кг меньше. Многие это связывают с волнением, переживаниями в преддверии родового процесса, а некоторые уверены, что дело в нарушении аппетита и меньшем употреблении пищи.

На самом деле такое снижение веса – самый настоящий предвестник , который говорит о том, что в организме становится меньше межклеточной жидкости. Ее запасы уходят по мере снижения уровня прогестерона. Чем ниже будет уровень этого гормона, тем быстрее начнутся роды. Также вес уходит из-за уменьшения количества околоплодных вод.

Не снизиться масса тела может у женщин с ожирением, с небольшим весом плода, по данным УЗИ, с эндокринными нарушениями.

Слизистая пробка

Выход из цервикального канала шейки матки слизистого сгустка молочного или желтоватого цвета (иногда с прожилками крови) – верный признак скорых родов. Шейка расширяется, размягчается. Слизь, которая выполняла функции барьера от микробов и вирусов, не может удерживаться внутри и покидает тонкий цервикальный канал. В норме отхождение происходит либо полностью, либо по частям за две недели до родов при первой беременности и за несколько дней до повторных родов (в выделениях будут присутствовать желеобразные сгустки).

Следует учитывать, что пробка может отойти незаметно, например, при купании в ванной или во время секса. Также пробка может продолжать удерживаться при недостаточном созревании шейки матки.

Не исключено, что она не выйдет до самого момента активных схваток и тогда отойдет наружу вместе с околоплодными водами. По этой причине отсутствие характерных выделений не стоит считать отсутствием признака приближения родов как таковых.

Зрелость шейки матки

Если будет обнаружено отклонение шейки вправо, влево, назад или к передней части, или она будет смягчаться неравномерно либо же оставаться жесткой, а также в том случае, когда длина ее будет превышать 1,5 сантиметра, то на этом сроке будет показана медикаментозная подготовка шейки матки к родам.

Другие симптомы

Предвестники, которые заключаются в снижении активности малыша, в бессоннице, диарее и других довольно субъективных признаках, не могут напрямую указывать на приближение родов, поэтому их отсутствие не должно волновать беременную.

Такие ощущения, как тяга пояса, покалывание внутри, ломота в спине, о которых женщины упоминают на тематических форумах в интернете, также не могут считаться прямыми признаками скорых родов . Они больше связаны с усталостью, тяжестью, ведь 41 неделя – это очень внушительный срок, на котором ходить беременной очень непросто.

Нужно отметить, что не всегда различимое присутствие предвестников означает скорые роды. Бывает и так, что без каких-либо внятных предвестников женщина начинает рожать, и все проходит вполне благополучно.

Причины отложенного рождения

Конечно, женщину, которая носит своего малыша уже более 40 недель, больше всего волнует вопрос, почему так происходит. Ведь перед глазами множество примеров – женщины рожают до 40 недели, а здесь даже предвестников не наблюдается.

Причин может быть довольно много.

Собственный биоритм женского организма . Как правило, позднее роды начинаются у женщин, которые имеют более долгий менструальный цикл (длительность его – более 30 дней).
Недостаточная физическая активность . Женщины, которые на поздних сроках мало двигаются, стараются больше лежать или сидеть в состоянии покоя, чаще сталкиваются с задержкой начала родовой деятельности. Дело в том, что адекватное движение помогает не только подготовить мышцы к родам, но и положительно влияет на подготовку шейки матки к началу рефлекторного родового процесса.
Крупный или гигантский плод . Крупным называют ребенка, вес которого, по предварительной оценке УЗИ, на 40 неделю превышает 4 кг. Гигантскими считаются дети, которые на этом же сроке гестации весят около 5 кг.
Психологический фактор . Именно ему следует уделить особое значение. Иногда бывает так, что женщина, сама не отдавая себе в этом ясного отчета, откладывает момент родов собственным страхом перед родами, нежеланием испытывать боль, а порой и нежеланием рожать.

Роды могут задерживаться, если беременность нежеланная, женщина находится в тяжелой психологической обстановке, например, переживает существенные финансовые проблемы или разводится с мужем.

На физическом уровне при описанных переживаниях наступает мышечная «блокада» – женщина зажата, напряжена. Шейка матки, как следствие, не спешит раскрываться. Гормоны стресса частично блокируют половые гормоны и выработку окситоцина.

Состояние мамы и малыша

Будущие мамочки, у которых роды не начались в запланированный срок, также переживают за состояние ребенка, ведь все слышали о вреде перенашивания. Но, как мы уже выяснили, 40 и 41 неделя гестации перенашиванием не считаются, поэтому и риски для крохи не так велики, как может показаться, если, конечно, беременность протекала без осложнений, и состояние крохи является стабильным.

Пока мама с тревогой вглядываться в календарь и прислушивается к себе в поисках симптомов скорых родов, малыш в утробе продолжает набирать вес. На 40-41 неделе он весит более 3,5 кг, а некоторые – больше 4 кг. Рост деток на этом сроке обычно превышает 52 см.

Развиты и работают все органы и системы. В легких накопилось достаточное количество сурфактанта – особого вещества, которое производят альвеолы. После того как кроха сделает свой первый вдох, именно сурфактант не позволит пузырькам-альвеолам слипаться на выдохе. Это даст возможность ребенку свободно самостоятельно дышать с первых минут после рождения.

Если маму это успокоит, то ниже приведены некоторые педиатрические данные.

Дети, рожденные в результате пролонгированной до 41 недели беременности, обладают более сильным иммунитетом, реже болеют. Плацента состарилась и полноценно свои барьерные функции не выполняет, поэтому малыш в последние дни в утробе получает больше материнских антител, чем дети, которые рождаются до 40 недели.
После рождения у детей, набравших хорошую массу и достаточное количество подкожной жировой клетчатки, лучше протекают адаптационные процессы и реже развиваются патологические ситуации раннего неонатального периода.

Ребенку стало тесно. На 41 неделе шевеления минимальны – они ограничиваются лишь необходимостью. По этой причине пугаться, что кроха стал менее активным, не стоит. Если нет признаков гипоксии (а это врачи обязательно будут проверять на столь солидном сроке гестации), то малышу вполне комфортно и замечательно, чего нельзя сказать о его матери.

Женщины к 41 неделе измождены: болит, ломит, тянет почти постоянно и почти в любой части тела. Наиболее часто беспокоят боли в лонном сочленении. И именно на этом сроке очень часто обостряется геморрой.

Вод стало меньше, поэтому любое движение малыша воспринимается и чувствуется почти болезненно. Спать на боку становится тошно и неприятно, а в другой позе спать нельзя – отсюда и нарушение сна.

Добавляют хлопот и тренировочные схватки – они усиливаются у тех, кто испытывал их на протяжении всего третьего триместра, и могут впервые появиться у людей, которые ранее их не чувствовали.

Действия врачей

Поскольку беременность на 41 неделе не считается переношенной, активных действий со стороны докторов ждать не стоит. Они выжидают, наблюдают, следят за состоянием матери и плода.

Если на этом сроке предлагают медикаментозную стимуляцию и не объясняют, зачем это так срочно нужно, то есть повод подумать о смене лечащего врача или роддома.

Индукция родов только на основании того, что ПДР прошел несколько дней назад, не считается разумной и целесообразной – это отражено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России и Всемирной организации здравоохранения. Для индукции должны быть обязательные показания .

Роды будут вызывать в роддоме на этом сроке в том случае, если у ребенка будут обнаружены начальные стадии нарушения состояния по данным КТГ. Также стимуляция вероятна при отхождении или постепенном подтекании околоплодных вод.

Многие показания, по которым беременную никак нельзя оставить в покое, дожидаться самостоятельных родов, требуют оперативного родоразрешения – кесарева сечения (крупный или гигантский плод при небольших размерах таза , выраженное многоводие и другие факторы).

Решение о том, нужно ли стимулировать роды, как будут проходить роды - самостоятельно или в операционной при помощи хирургов, если осложнений нет – принимается ближе к 42 неделе беременности. В стационар нужно лечь на 40-41 неделе только женщинам, у которых есть патологии, осложняющие начало родов. Об этом обычно предупреждает акушер-гинеколог в женской консультации.

Если принято решение стимулировать роды на 41 неделе, то для них обычно используют классическую схему:

амниотомия (прокол плодного пузыря);
введение «Окситоцина» и спазмолитиков для расслабления шейки матки через 3 часа, если самостоятельные схватки после прокола плодного пузыря не наступили.

Для стимуляции родов в стационаре могут использоваться палочки-ламинарии, которые вводят в цервикальный канал для его механического расширения. Для подготовки шейки матки применяют гормональные гели. С незрелой шейкой стимулировать схватки «Окситоцином», «Мифепристоном» и другими препаратами категорически запрещено.

В подавляющем большинстве случаев в стимуляции на этой неделе нет никакой необходимости.

Несколько десятилетий назад в роддомах России существовала пагубная практика – стимулировать роды почти во всех случаях, когда дата родов, указанная в карте, осталась позади. Когда подсчитали и проанализировали показатели детского и женского травматизма при родах, а также увеличившееся количество экстренных операций кесарева сечения, на государственном уровне решили от такой практики отказаться.

Можно ли вызвать схватки самостоятельно?

Если ребенок не спешит родиться, значит, у него есть на то определенные основания. Вопрос о самостимуляции является довольно сомнительным. Понятно, что женщина очень устала носить тяжелое бремя, но осталось совсем немного, поэтому правильнее будет дождаться, когда схватки начнутся самостоятельно. До 42 недель еще масса времени.

В вопросах самостоятельной стимуляции родовой деятельности больше других преуспела народная медицина. Она предписывает женщинам пить отвар листьев малины, плодов шиповника, чтобы приблизить роды. Также можно заниматься сексом, если, конечно, не отошла еще слизистая пробка и не имеется других противопоказаний.

Вот и подошел к концу длинный и волнительный путь. За все время беременности мамочке пришлось столкнуться со многими проблемами и переживаниями. Наградой за это является долгожданная встреча со своим чадом. Давайте узнаем, чего должна ждать женщина на 40 неделе и что сейчас происходит с ребеночком.

Сколько это месяцев

По акушерскому календарю беременности сороковая неделя – это ровно 9 месяцев и 14 дней. Как правило, к этому сроку большинство мамочек уже проходят через роды и погружаются в мир погремушек и пеленок. Но иногда ПДР (предварительная дата родов) не совпадает и случается так, что на этом этапе карапуз все еще не покидает животик. Если говорить об эмбриональном сроке развития, то сейчас у мамочки как раз 9 месяцев. Следовательно, младенец вот-вот появится на свет.

На 40 неделе рост младенца достигает 50-55 см. Весит кроха приблизительно 3500-4000 г. Мальчики обычно весят больше девочек на 50-100 г. Черепные кости остаются подвижными. Это необходимо младенцу для более легкого прохождения по родовым путям. В таком состоянии кости будут находиться еще и некоторое время после рождения. Существует несколько вариантов расположения плода в утробе. Это тазовое, головное и поперечное предлежание. Головное считается оптимальным для родов, а вот при тазовом предлежании нередко требуется Кесарева сечение. В третьем триместре кроха уже не может самостоятельно перевернуться.

На 40 неделе беременности малышу становится все теснее в животике. Сейчас он все реже шевелится, ведь ему тяжело распрямлять ручки и ножки. Органы и системы ребенка полностью сформированы. В легких скапливается достаточное количество сурфактанта. Печень и поджелудочная железа вырабатывают необходимые гормоны. Желудок и кишечник работают в нормальном режиме. Они готовы к приему и переработке грудного молока.

Кожа малыша розовая и на ней больше не видны капилляры. На щечках появилась милая припухлость. Из-за того, что маленький человечек постоянно пребывает в жидкости подушечки на пальчиках сморщенные. Через несколько часов после родов они разгладятся.

После появления на свет у некоторых новорожденных оттенок кожи может быть желтоватым. Речь идет о желтушке. Подробно об этом читайте в .

Шевеления на 40 неделе

Как уже было сказано, на этом сроке шевелиться малышу становится все тяжелее. Сейчас он занимает всю матку и сильно стесняет внутренние органы мамочки. Это и объясняет уменьшение количества его толчков. Движения карапуза становятся редкими, но часто носят довольно болезненный характер.

Несмотря на это девушка должна внимательно следить за активностью плода. За 24 часа он должен давать знать о себе по меньшей мере 8-10 раз. Если же мамочка чувствует, что младенец шевелится слишком активно или, наоборот, замер, это повод обратиться в больницу. Такой признак может указывать на многоводие, маловодие, гипоксию и другие серьезные проблемы.

40-ая неделя беременности – это финишная прямая. Этот период считается довольно тяжелым, ведь скопившаяся усталость все больше дает знать о себе. Тренировочные схватки становятся более частыми и болезненными. Мамочку одолевает сонливость, часто мучит бессонница, хроническая усталость. Ходить довольно тяжело, возникает одышка.

Грудь значительно увеличивается в размере, выделяется молозиво. Существуют специальные бюстгальтеры, предназначенные для беременных. Они оснащены прокладками, что помогает избежать пачкань я одежды. Дерма в области молочных желез и живота может сильно чесаться. Справиться с этим поможет детский крем или масла на натуральной основе.

К этому сроку женщина набирает до 15 кг. Это считается нормальным показателем при индексе массы тела 16-19. При ИМТ более 26, беременная должна набрать около 9-10 кг. Очень важно следить за набором массы тела. Лишние килограммы могут негативно сказаться на родовом процессе и общем самочувствии девушки.

Моральный настрой

На сроке 40 недель крайне важно иметь положительный настрой. Нужно чаще разговаривать с малышом, поглаживать животик, слушать приятную музыку, читать книги. Для хорошего настроения желательно исключить стрессы и скандалы. Нужно постараться общаться с близкими и друзьями, делиться с ними своими переживаниями.

Специалисты рекомендуют выбросить из головы негативные мысли. Думайте о том, что ваш карапуз родится здоровеньким, а роды пройдут легко и без негативных последствий. Положительный настрой – это важный шаг к здоровой беременности и счастливому материнству.

На протяжении всего срока девушка сталкивается с самыми разнообразными ощущениями. На начальных этапах часто мучит токсикоз, позже могут возникать отеки, боли в пояснице.

Существуют признаки, которые появляются незадолго до родов:

На 39-40 неделе мамочку беспокоит изжога, поноси или, наоборот, запоры, метеоризм и прочие нарушения пищеварения. Связано это с тем, что некоторые гормоны, которые вырабатываются в организме женщины, снижают перистальтику желудка и кишечника.
Нередко в третьем триместре болит и тянет внизу живота и в области поясницы. Отзывы женщин свидетельствуют, что эти ощущения, как при месячных, имеют ноющий характер. Развиваются такие боли вследствие растяжения мышц матки и увеличения нагрузки на поясницу.
Часто матка словно каменеет, побаливает спина, лобковая кость, животик становится твердый. Такие признаки указывают на ложные схватки. Важно различать их с истинными схватками, которые ведут к раскрытию шейки матки. Кроме этого, такие приступы могут говорить о повышенном тонусе матки. Чтобы снять спазмы можно использовать Гинипрал, Но-Шпу, Папаверин. При сильных приступах может понадобиться капельница.
Еще одна распространенная проблема на 40 неделе беременности – геморрой. Развивается варикозное расширение вен в области прямой кишки вследствие частых запоров и малоподвижного образа жизни. При этом болит задний проход, появляется чувство жжения, дискомфорта, кровоточивость.
Часто девушку бросает в жар или, наоборот, выступает холодный пот. Такие изменения вызваны нестабильностью гормонального фона.
Тошнота на этом сроке не должна беспокоить мамочку. Если ее все еще тошнит, появился понос, боль в желудке, повысилась температура, речь вполне может идти об отравлении. При этом необходимо срочно обращаться в больницу.

Кроме этого, на 40 неделе девушке приходится сталкиваться с отеками в области ног и других частей тела. Ходить становится все тяжелее, ведь животик сейчас достиг своих максимальных размеров.

Мочеиспускание остается частым. Характер дефекации может также измениться. Нередко появляется запор или жидкий стул. Из-за гормональных колебаний кровоточат десны, появляется налет на зубах. Шевеления малыша становится болезненными. Женщину не покидает желание скорее родить и встретиться со своим карапузом.

Выделения на 40 неделе беременности

Особое внимание в третьем триместре следует уделить секрету, выделяемому из влагалища. По его характеру можно судить о здоровье мамочки. На этом этапе нередко выделяется небольшое количество слизи. При этом выделения розовые или кровяные. Они свидетельствуют о том, что у девушки отошла пробка. Она предназначена для защиты плода от различных инфекций.

В норме выделения не должны иметь неприятного запаха. Допускается прозрачный секрет со слизистой консистенцией. Давайте рассмотрим, почему появляется патологический оттенок секрета.

Если на 40 неделе беременности отошла слизистая пробка и девушка чувствует, что схватки регулярные, нельзя медлить ни минуты.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих

Неважно, первая у мамочки беременность, вторая или третья, симптомы скорых родов всегда похожи. У девушек, рожающих впервые, предвестники могут иметь более смазанный характер. К тому же, оценка ситуации происходит субъективно. Женщины, рожающие повторно, уже знакомы с данным состоянием и могут понять, когда начинаются роды.

Итак, как распознать, что наступают роды:

Отходит слизистая пробка. У первородок слизь может выйти за несколько недель до родов, а у повторнородящих мамочек за несколько дней до появления крохи на свет.
Уменьшение шевелений. Если малыш затих, это явный признак того, что очень скоро начнутся истинные схватки.
Животик становится каменный, твердеет, появляются режущие тянущие боли, тянет низ живота, стреляет в поясницу. Сначала схватки могут быть нерегулярные, но, как правило, на 40 неделе, интервал между ними начинает быстро сокращаться, а интенсивность нарастать.
Если животик опустился, также можно ждать скорых родов. У повторнородящих этот признак отмечается незадолго до начала долгожданного события.
Перед родами часто меняется характер мочеиспускания и дефекации. Они учащаются или, наоборот, наблюдаются реже.
Раскрытие матки на 1-2 пальца. Обнаруживается этот симптом при осмотре у гинеколога.

Самый явный признак того, что беременная на 40 неделе скоро станет мамой – это выход околоплодных вод. Если произошло излитие амниотической жидкости, но женщина находится дома, нужно обратить внимание на ее количество. По такому признаку можно определить маловодье или многоводье. Зеленый оттенок вод указывает на гипоксию плода, помутнение амниотической жидкости. Немедленно отправляться в роддом нужно, если пошла кровь, начались сильные боли. Здесь дорога каждая минута.

Кардиотокография – это диагностическая методика, позволяющая узнать состояние плода на любом сроке беременности. Данные фиксируются на специальной ленте, что дает специалисту возможность оценить важные критерии самочувствия ребенка.

Нормальные показатели КТГ:

Сердцебиение у младенца – 120-140 уд/мин. Допускаются незначительные отклонения в большую или меньшую сторону, что зависит от поведения и самочувствия мамочки.
Частота сокращений сердца выше 160 указывает на тахикардию.
Сердцебиение ниже 120 уд/мин – синусовая брадикардия.
При частом снижении и повышении сердечного ритма у малыша диагностируется синусовая аритмия.
Шумы в сердце у ребенка возникают по таким причинам, как сердечные патологии у мамы, при резус-конфликте, позднем токсикозе и прочих состояниях.

Данные, полученные в ходе исследования, должны оцениваться исключительно специалистом. При этом должны учитываться и другие анализы.

Что делать, если нет схваток и никаких предвестников на 40-41 неделе

Многие девушки на поздних сроках беременности задаются вопросом о том, как вызвать схватки и ускорить роды? Давайте разбираться, можно ли самостоятельно приблизить этот процесс в домашних условиях. Существуют различные методы стимуляции схваток, например, касторовое масло, горячая ванна и многие другое. Но не многие представительницы прекрасной половины до конца понимают, с какими опасностями для мамы и малыша они могут столкнуться в результате таких действий.

Почему малыш задерживается в животике? Причинами этого могут послужить различные состояния:

неправильно поставленный срок беременности;
длинная шейка матки;
незрелость плаценты;
малоподвижный образ жизни;
патологии развития у младенца;
болезни детородных органов у женщины и другое.

Стимуляция родов, при ее необходимости, должна проводиться исключительно в условиях стационара. Руководить процессом должен врач. Только грамотный гинеколог может подобрать нужные препараты. Это может быть Окситоцин, Мифепристон и другие. Если же стимулировать роды с помощью сомнительных народных методов, это может спровоцировать кровотечение и даже смерть малыша.

Так стоит ли стимулировать родовую деятельность на 40 неделе? Здесь все зависит от состояния мамы и малыша. Если кроха не страдает, околоплодные воды чистые, а самочувствие плода на КТГ и УЗИ удовлетворительное, врач может занять выжидательную тактику. При наличии каких-либо проблем доктор чаще предлагает девушке лечь в стационар и простимулировать схватки.

Когда необходима госпитализация

На 40 неделе беременности мамочке, как правило, предлагают лечь в больницу. Это позволяет держать ситуацию под контролем, если внезапно начнутся предродовые сватки. Кроме этого, дородовая госпитализация необходима в следующих ситуациях:

Девушку мучает высокое или низкое артериальное давление.
Животик опускается и начинают подтекать воды.
Во время осмотра обнаруживается, что частично раскрывается шейка матки, появляются первые предвестники.
Сильно отекают ноги, руки и другие части тела. Это дает повод заподозрить поздний токсикоз.
Во время сдачи анализов обнаруживается белок в моче и другие тревожные признаки.
Появились сильные боли, но схватки нерегулярные.

Все эти состояния на 40 неделе беременности не должны оставаться без внимания. Гинеколог обязан предупредить мамочку о рисках, ожидающих ее и кроху в случае отказа от больницы.

Как распознать истинные схватки

Сорок недель – это завершающий этап всего срока. Не всем девушкам удается доходить до этого времени, часто новорожденный появляется на свет гораздо раньше (37-38 недель). Женщина на этом этапе готова рожать как морально, так и физически. Давайте рассмотрим, чем отличаются ложные схватки от истинных в таблице.

Критерий	Тренировочные	Истинные
Интенсивность	Слабая, умеренная	Постоянно нарастает
Интервал	Возникают хаотично, нерегулярно	Промежуток между сокращениями матки постоянно уменьшается
Болезненность	Практически безболезненные, тянущие ощущения внизу живота и поясницы	Довольно болезненные, постоянно усиливаются
Раскрытие шейки матки	Не ведут к раскрытию	Способствуют раскрытию шейки
Выделения	Отсутствуют	Коричневые, кровянистые, излитие вод

Родовая деятельность может начаться в любое время суток. Нередко это случается ночью. Мамочка на 40 неделе беременности должна быть готова. В сумку следует сложить детские вещи и средства личной гигиены, чтоб потом не заниматься сборами в последние минуты. При начале схваток нужно скорее отправляться в роддом.

Подробнее о ложных и истинных схватках вы сможете узнать, прочитав на эту тему.

Интимная близость на таких поздних сроках – это дело сугубо индивидуальное. Многие женщины даже не могут испытать оргазм. Половые отношения с партером становятся для них непривлекательными. Связано это со внутренними переживаниями мамочки по поводу своей внешности, стеснением, страхом за ребенка и некоторыми другими аспектами. Если интим все же привлекает девушку, следует выбирать позы без давления на область живота и глубокого проникновения.

Что касается противопоказаний, то к ним следует отнести различные патологии у плода и беременной, риск открытия кровотечения, подтекание околоплодных вод, аномалии строения женской репродуктивной системы и прочее. Перед вступлением в половые отношения консультация с врачом не навредит.

Многие ошибочно считают, что простуда на 40 неделе беременности не может нанести серьезного вреда мамочке и малышу. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться:

Вирусные инфекции способны вызывать самые различные осложнения и поражать внутренние органы женщины. Опасность бронхитов, пневмонии, тонзиллита, ларингита и прочих заболеваний заключается в том, что эти состояния требуют агрессивного лечения, которое может нанести значительный вред младенцу.
Болезнетворные микроорганизмы нередко вызывают плацентарную недостаточность и, как следствие, гипоксию плода.
Простуда может вызвать повреждение плаценты, вследствие чего ребенок остается не защищенным от вирусов и бактерий.

Конечно, если у мамочки на 40 неделе беременности заболело горло, появился кашель, повысилась температура, нельзя откладывать с походом к врачу.

Мы расскажем лишь о первой помощи, которая должна быть оказана девушке до посещения больницы:

Першение в горле снимает мед или обычные мятные леденцы.
От заложенности носа помогают промывания солевым раствором.
Сбить температуру можно с помощью Парацетамола.
От головной боли поможет постельный режим и сон.

Комнату, в которой находится беременная, следует хорошо проветривать. Обильное питье устранит пересыхание слизистых оболочек. Помните, на любом сроке вынашивания малыша простуда может принести вред как мамочке, так и ребенку. Не стоит заниматься самолечением.

Дети, рожденные на 40 неделе: фото

Сороковая акушерская неделя – это самое подходящее время для рождения ребенка. На этом этапе он полностью сформирован и ждет встречи с родителями. На этих фото можно увидеть, как выглядят малыши, рожденные на этом сроке.

Каждый новорожденный имеет свои индивидуальные черты. Уже с первых дней мама с папой могут заметить схожесть младенца с родственниками.

На различных форумах можно встретить вопросы беременных о том, кто уже рожал на 40 неделе и есть ли какие-либо рекомендации по этому поводу? Не стоит искать советы на форумах. В этом деле следует довериться специалисту. Итак, что нужно учитывать:

Любые тревожные симптомы не должны оставаться без внимания. При ухудшении самочувствия консультация с доктором обязательна.
Если появилось головокружение, темнеет в глазах, повысилось или упало артериальное давление, нужно без раздумий вызывать скорую помощь.
Нельзя забывать о сдаче анализов и плановых осмотрах.
Если замучила изжога и другие расстройства пищеварения, следует пересмотреть свое питание. Как правило, на поздних сроках этот симптом проходит самостоятельно.
При появлении отеков нужно ограничить потребление соли и жидкости.
Одежда и обувь должны быть удобными. От туфель на высоком каблуке сейчас лучше отказаться.
Несмотря на довольно большой животик на 40 неделе беременности, нельзя забывать о прогулках. Физические нагрузки помогают простимулировать роды, ведь время уже подошло.

Мамочка должна настроить себя на положительный лад, чаще разговаривать с малышом, петь ему песенки, гладить животик. Это поможет наладить тесный контакт еще до полевения карапуза на свет.

Набор массы тела и питание

При нормальном индексе массы тела (от 19 до 26) допускается набор веса около 13-15 кг. При индексе массы тела выше 26, женщина должна набрать не более 9-10 кг. Держать вес в норме во время беременности помогает правильное питание.

Все каши (гречневая, рисовая, овсяная, пшеничная, кукурузная).
Овощи и фрукты (кроме новых экзотических).
Нежирные сорта рыбы и мяса, желательно в отварном виде.
Молочные и кисломолочные продукты.
Галетное печенье, сухие бисквиты, хлеб из муки грубого помола.
Все виды зелени, салаты.
Яйца и орехи в ограниченных количествах.
Натуральные соки, травяные чаи, обычная вода.

Отказаться диетологи рекомендуют от кислой, копченой, соленой, острой пищи, колбасных изделий, кетчупов, майонезов. С осторожностью следует вводить в рацион продукты-аллергены. Это яйца, шоколад, орехи, цитрусы. Сладкая выпечка и сдоба также не принесут много пользы. Из сладостей можно взять халву, небольшое количество меда, пастилы, мармелада.

Подумайте о питании во время грудного вскармливания уже сейчас. Читайте нашу статью на .

Видео

О том, что происходит на 40 неделе беременности с женщиной и младенцем расскажет наш видеогид.

На сороковой акушерской неделе ваша беременность считается доношенной, и ребенок может появиться на свет со дня на день. Скорее всего, вы уже устали от своего «интересного» положения и мечтаете встретиться с малышом. Не переживайте, если роды не наступили ровно в 40 недель: статистика говорит, что лишь около 5% детей решают появиться в указанный срок.

Размер и развитие плода на 40-42 неделе беременности

Ваш ребенок сейчас выглядит именно так, каким вы его увидите при появлении на свет. Вес плода может варьироваться в пределах 3-4,5 кг, а рост составляет приблизительно 50-53 см.

Пушок уже практически полностью исчез, кожа малыша сейчас светло-розовая. Сыровидная смазка также почти ушла, остатки можно будет заметить разве что в подмышечных впадинах и глубоких складках на теле крохи: это необходимо, чтобы избежать натирания нежной кожи младенца.

Все жизненно важные органы давно сформированы , теперь завершается настройка их функций, и вот что происходит:

Кишечник наполнен первородным калом. Малыш опорожнится сразу после рождения или на следующий день.
Пупок к этому времени занимает «свое» место. Закончилось формирование половой мочеполовой системы, у мальчиков яички уже должны были опуститься в мошонку.
Органы дыхания совершенствуются, однако, ребенок уже вполне способен делать самостоятельные вдохи.
Сердце, печень и другие органы полностью готовы к самостоятельной деятельности.

В подавляющем большинстве случаев для детей на этом сроке характерно головное предлежание . Природа предусмотрела такое положение для того, чтобы прохождение ребенка через родовые пути было максимально комфортным. Малыш сейчас сгруппирован, а ножки и ручки плотно прижаты к туловищу.

В случае если кроха занял иное положение, например, сидит на попе или вовсе расположился поперек вашего живота, скорее всего, врачом уже назначен план родов, заключающийся, как правило, в проведении кесарева сечения . Однако, если ваш малыш находится в тазовом предлежании и имеет небольшой вес, то есть вероятность естественного родоразрешения.

Ребенок значительно подрос и ему уже не хватает места в матке для активных игр и баловства. Возможно, он затих и накапливает силы перед предстоящим испытанием родами. Тем не менее, вы по-прежнему должны следить и контролировать шевеления. Напомним, в сутки необходимо насчитывать 10 толчков.

Что происходит с мамой на 40-42 неделе

На этом сроке беременности живот уже перестает расти , и вы даже сможете обнаружить . Высота дна матки составляет приблизительно 36-40 см, а ее возвышение над пупком равно 16-20 см.

Из-за огромного живота вам действительно становится очень тяжело: неуклюжая походка и беспокойный сон – все это не прибавляет радости. Фото живота на 40 неделе беременности вы можете увидеть выше.

Среди других неприятных ощущений можно выделить следующие:

Кожа на животе сильно чешется. Для предотвращения этих симптомов не забывайте об увлажняющих кремах и маслах.
Усиливается тяжесть внизу живота. Таким образом расходятся и размягчаются кости таза, и организм активно готовится к родам.
Еще более болезненными становятся схватки Брэкстона. Живот продолжает каменеть и доставлять этим неприятные ощущения на 40 и 41 неделе беременности.

Также вы можете заметить отхождение слизистой пробки – желеобразной массы желтоватого цвета с прожилками крови. Это один из (признаков) скорых родов на 40-42 неделе беременности. Помните, что если это произошло, возрастает вероятность инфицирования плода. Во избежание неприятностей позаботьтесь о максимальной защите и гигиене.

К сроку 40-42 недель на многих женщин находит чувство «гнездования» . Скорее всего, вам хочется убраться и привести дом в порядок, а также подготовить детскую и проверить, все ли куплено к появлению нового члена семьи. Также, вероятно, что вы частично отдалитесь от реальности и полностью погрузитесь в свои мысли.

Совершенно нормальной является и ситуация, когда женщина испытывает неуверенность в своих материнских способностях , да и к готовности быть матерью в целом. Ее пугают мысли о предстоящем будущем и о том, понравится ли ей ее новая жизнь, а совсем скорые роды приводят молодую маму в замешательство.

Чтобы собраться духом и уверенно смотреть вперед, поговорите с мужем и близкими, проверьте все ли подготовлено для роддома и составьте четкий план действий на случай начавшихся схваток или отхождения вод.

Анализы, обследования и УЗИ на 40-42 неделе беременности

На этом сроке остается плановое посещение гинеколога и сдача мочи на анализ . На приеме доктор измерит высоту дна матки и послушает сердцебиение вашего малыша. Медсестра проведет уже привычные манипуляции по измерению артериального давления, частоты пульса, а также зафиксирует ваш вес.

УЗИ на сроке 40-42 недели будет необходимо для того, чтобы проконтролировать состояние плода и вовремя среагировать на возможные отклонения его внутриутробного развития. Также, особое внимание при обследовании уделяется плаценте: на этом сроке она стремительно стареет и нуждается в постоянном контроле, и если пропустить момент наступления ее дисфункции, малыш может начать испытывать , что повлечет нарушения в работе сердца и головного мозга.

Кроме того, на УЗИ еще раз будут определены размеры плода, состояние околоплодных вод и вероятность .

Проследить за деятельность сердца маленького человечка поможет КТГ , что расшифровывается, как кардиотокография.

Если ребенок не родился в срок до 40 недель, врач может рекомендовать делать эту процедуру даже каждый день, если это необходимо. Результатами КТГ является частота сердечных сокращений плода и состояние матки женщины.

Возможные отклонения от нормы

Как и на других сроках беременности, начиная с 40 недели, женщину могут подстерегать неприятные и даже опасные ситуации . Рассмотрим подробнее, какие на 40 неделе не являются нормой:

. Если вы заметили следы крови на белье, возможно, идет , что представляет собой серьезную опасность для плода и для матери. Не тяните с обращением за медицинской помощью, так как даже несколько капель могут превратиться в обильное кровотечение.
Выделения с резким неприятным запахом. Скорее всего, речь идет об инфекции, и сейчас, когда проход к матке уже не столь защищенный, это представляет высокую вероятность инфицирования плода. Срочно обратитесь к своему врачу за решением проблемы.
Водянистые выделения. Если вы заметили обильные жидкие выделения, не сомневайтесь – это отошли воды. Вызывайте скорую и поезжайте в роддом, ведь малышу нельзя долгое время находиться без амниотической жидкости.

Если нет никаких признаков родов на 40, 41 и 42 неделе беременности

Считается, что в норме беременность должна длиться ровно 40 недель. Однако практика показывает, что точно в срок рождаются лишь 5-7% детей .

Во-первых, врачи редко ставят предварительную дату родов верно. Сложность определяется тем, что никто точно не скажет, когда произошло само зачатие. Это зависит от продолжительности цикла, от даты овуляции и от иных факторов. Поэтому бить тревогу раньше времени не стоит.

Точную дату родов знает только ваш ребенок. Именно он запускает этот сложный процесс в момент, когда полностью созрел и готов к появлению на свет. В настоящее время нормой является рождение в период 38-42 недели.

Если нет схваток и роды не начинаются на 40, 41 и даже на 42 неделе, ваш врач может назначить стимуляционные методы родов . Однако не торопитесь принять решение, не получив на то основания.

Итак, вот в каких ситуациях стимуляция родов необходима:

Если врач видит явные признаки перенашивания , то стимуляция может быть рекомендована уже с 40 недели.
Многоплодная беременность или . Матка в этих случаях уже сильно растянута и искусственная стимуляция будет рациональным решением.
Наличие у матери серьезных хронических заболеваний , связанных с сердцем или почками, а также .
Если воды уже отошли , а родовая деятельность так и не начинается. В этом случае существует угроза жизни плода и необходима стимуляция процесса.

Стоит знать и о противопоказаниях к искусственной стимуляции родов:

Процедура не рекомендуется, если при кесаревом сечении предыдущих родов, сейчас планируется родоразрешение естественным путем. Это может привести к разрыву шва.
Неправильное положение плода, а также его состояние могут исключать стимуляцию.

Ваш врач должен быть на все 100% уверен, что искусственная стимуляция необходима для того, чтобы ребенок родился здоровым. Также помните, что вы имеете полное право получить исчерпывающие ответы на вопросы о методах стимуляции и о том, почему такая процедура является однозначным показанием в вашем случае.

Что нужно знать о родах

Как правило, роды начинаются с раскрытия шейки матки , чему предшествует появление регулярных схваток. В отличие от «брэкстонов» настоящие схватки повторяются через равные промежутки времени и стремительно наращивают силу.

При первых родах такие сокращения могут длиться в течение 8-14 часов. Когда схватки будут повторяться каждый 5-7 минут, это значит, что шейка раскрылась уже на 4 см. С этого момента открывание будет происходить примерно на 1 см каждый час и так до тех пор, пока диаметр шейки не станет 10-11 см. После этого начинаются потуги, а затем происходит изгнание плода.

При второй беременности роды на 40-41 неделе беременности пройдут значительно быстрее, так как тело уже знает, что необходимо делать.

Степень болевых ощущений во многом будет зависеть от того, насколько хорошо вы умеете расслабиться в родах.

Вот что нужно знать, чтобы максимально облегчить себе нахождение в процессе:

Не держите все в себе . Замечательно, если принимать роды будет проверенный специалист, с которым вы заранее договорились. В случае, когда это невозможно, пригласите с собой в палату мужа, маму или другого близкого человека.
Найдите удобную позу . Возможно, это будет поза на четвереньках, а, может, лежа на боку. Экспериментируйте и не стесняйтесь менять положения.
Теплый душ . Если в роддоме есть такая возможность, обязательно воспользуйтесь ею. Это поможет расслабиться и снять болевые ощущения.
Массаж . Очень кстати будут массирующие движения поясницы и крестца. Будет хорошо, если этим займется ваш близкий человек.

Если перечисленные способы вам не помогут справиться, и болевые ощущения будут очень сильны, не стоит отказываться от анестезии . Это могут быть инъекции анальгетиков, маска с веселящим газом или . Последний метод – самый распространенный и в этом случае на ребенка не оказывается никакое токсичное влияние.

Чтобы роды прошли как можно быстрее и легче, нужно знать о том, как вести себя на потугах:

По возможности примите позицию «на корточках». Это наиболее естественно для женщины в этой ситуации, хоть и не все роддома под это адаптированы.
Если вы лежите на спине, подтяните колени к себе и крепко прижмите их руками.
Силу потуг старайтесь направлять вниз живота и ни в коем случае не в голову или глаза.
Между потугами не забывайте максимально расслабиться и набраться сил для нового толчка.
Дышать нужно неглубоко и часто. Это поможет малышу проходить по родовым путям. Также, старайтесь сильно не кричать, чтобы не допустить выброс адреналина в кровь и сужение сосудов.
Как бы тяжело вам ни было, слушайте, что говорит акушерка и выполняйте ее требования.

Тщательно спланировать роды необходимо в случаях, когда имеют место различные патологии :

заболевания роженицы;
узкий таз;
неправильное положение плода.

Иногда процесс родов может иметь осложнения в случаях, когда возникло кровотечение, нарушение отделения плаценты, выпадение пуповины. В таких ситуациях, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство .

Рацион мамы на 40-42 неделе беременности

Если срок вашей беременности уже превысил 40 недель, всерьез задумайтесь об исключении сладостей и сдобы из рациона. Это поможет предотвратить «раскармливание» ребенка, что облегчит его прохождение по родовым путям.

Также, не злоупотребляйте жидкостью – сейчас ни к чему. Будет достаточно выпивать 1,5 литра воды в день.

Предпочтение стоит отдать свежим овощам и фруктам, злакам и мясу. Не забывайте и про кисломолочные продукты, богатые содержанием кальция. В остальном никаких ограничений нет. Просто старайтесь употреблять в пищу качественные продукты с минимальным содержанием искусственных добавок.

Ваш малыш вот-вот появится на свет. В оставшееся время постарайтесь хорошенько отдохнуть и набраться сил, ведь потом уже такой возможности не будет.
Врачи рекомендуют не прекращать гулять и делать не большие .
Проверьте, все ли куплено для нового члена вашей семьи и все ли .
Нелишним будет спланировать выписку: подготовьте одежду и личные принадлежности, которые могут понадобиться вам при сборе.
Будущему папе следует подготовиться к нескольким дням жизни «холостяка». Постарайтесь за это время не навести беспорядок и позаботиться о том, чтобы все необходимое было готово к возвращению жены из роддома.

Видео о 40-41 неделе беременности

Предлагаем к просмотру небольшой видеогид по 40 неделе беременности , из сюжета которого вы узнаете о схватках и том, что нужно делать в этот период. Также вы узнаете полезную информацию о самих родах, о потугах, о том, как нужно дышать и как правильно расслабиться, чтобы рождение малыша доставило вам как можно меньше болезненных ощущений.

Итак, ваша беременность подходит к своему логическому завершению. Комната малыша давно готова к его приезду, а вы продолжаете наводить порядок и чистоту. Возможно, вы заметили, как опустился живот, а, быть может, у вас уже отошла пробка. Дорогие читательницы, не стесняйтесь вновь делиться своими ощущениями на этом сроке, ведь сейчас это важно как никогда.